UOC Cardiologia

DIREZIONE E LOCALIZZAZIONE

CPSI-E Claudia Scognamiglio

DIREZIONE E LOCALIZZAZIONE

Orario visita pazienti  e ricevimento dei medici: dalle ore 13.00 alle ore 14.00
NOTE:
Al fine di limitare l’esposizione dei degenti ad agenti infettivi, l’accesso dei familiari è consentito ad una persona alla volta, previo lavaggio delle mani ed indossando specifici dispositivi di protezione; tali procedure vengono eseguite all’ingresso del reparto nella zona filtro.

L’Unità di Terapia Intensiva Cardiologica (UTIC) gestisce il percorso diagnostico-assistenziale dei pazienti affetti da patologie cardiache acute, soddisfacendo così, le loro necessità clinico-assistenziali nell’ambito delle emergenze-urgenze cardiologiche.
Vengono prevalentemente ricoverati nel nostro reparto, pazienti affetti da patologie cardiologiche acute , tra le più frequenti spiccano l’infarto miocardico acuto, l’angina instabile, lo scompenso cardiocircolatorio, lo shock cardiogeno, le aritmie complesse, l’embolia polmonare, l’insufficienza respiratoria, circolatoria e renale e tutte quelle patologie che richiedono un monitoraggio cardiovascolare accurato esteso alle funzioni vitali e metaboliche; presupposti fondamentale per il controllo e l’ottimizzazione terapeutica.

L’Unità operativa è costituita da otto posti letto distribuiti in 8 box singoli con monitorizzazione centralizzata e continua del ritmo cardiaco, dei parametri emodinamici e respiratori ed inoltre la presenza di telecamere permette un controllo discreto, ma vigile, dello stato clinico-psichico del paziente.
La divisione in box singoli riduce la possibilità di infezioni ospedaliere, inoltre offre maggior comfort e privacy ai degenti; in tal senso, ogni box è . dotato di una TV connessa al digitale terrestre a disposizione del degente il cui utilizzo è TOTALMENTE GRATUITO.
La U.O.S.svolge le seguenti attività:
La sala operatoria adiacente alla U.O.S.è provvista di tubo radioscopico ed è adibita all’impianto di PM temporanei e di tutte quelle procedure in emergenza che richiedano il controllo della scopia.
Il Box 1 ha una connessione diretta all’impianto idraulico in modo da poter connettere il carico e lo scarico dell’impianto per osmosi permettendo non solo l’ultrafiltrazione in continuo, ma anche tecniche dialitiche continue o intermittenti.
Attività:
Monitorizzazione invasiva e non invasiva del paziente ad alta intensità di cure
Terapia farmacologica cardiovascolare
Ecografia TT e TE e polmonare
Cardioversione elettrica
Elettrostimolazione temporanea endocavitaria e transcutanea (pacing ed overdrive)
ACLS
Posizionamento CVC e catetere di Swan Ganz in arteria polmonare
Monitoraggio della portata (termo diluizione e Picco)
Ipotermia
Toracentesi
Pericardiocentesi
Ventilazione non invasiva
Terapia sostitutiva renale
IAPB

La U.O.S.è inserita all’interno della rete 118 per lo INFARTO MIOCARDICO ACUTO ST IN ALTO (STEMI) come centro HUB, dispone di un servizio di emodinamica h 24. I degenti provengono dal pronto soccorso del P.O. Sandro Pertini o per trasferimento da altre strutture.
Al momento del trasferimento viene redatta una relazione con diagnosi, decorso clinico, procedure effettuate e terapie.
Una copia della cartella clinica di ricovero può essere ritirata presso l’archivio (Edificio C 1° piano).

DIREZIONE E LOCALIZZAZIONE

La U.O.S.Emodinamica dell’Ospedale Sandro Pertini è attiva dal 2001 ed offre un servizio H24 dal 2002 mediante attività di pronta disponibilità per procedure di interventistica coronarica in emergenza in pazienti affetti da infarto miocardico acuto.
Il principale campo di interesse della U.O.S.è rappresentato dal trattamento interventistico della malattia coronarica; annualmente vengono eseguite 1200 procedure complessive e circa 650 procedure di angioplastica coronarica con impianto di stent.
Particolare esperienza nel corso degli anni è stata maturata nel: - trattamento interventistico delle sindromi coronariche acute ed in particolare dell’infarto miocardico “ST-sopra” mediante angioplastica coronarica primaria. La casistica annua di angioplastiche primarie (in media 160) colloca l’UO tra i primi centri nel Lazio per numero di tali procedure stabilmente da diversi anni.
- trattamento interventistico delle lesioni coronariche complesse (occlusioni croniche e lesioni calcifiche) mediante tecniche e dispositivi medici avanzati.

La U.O.S.svolge le seguenti linee d’attività:
Prestazioni erogate in regime di ricovero:
 angiografia coronarica
angiocardiografia
cateterismo cardiaco per lo studio emodinamico della malattia cardiovascolare
angioplastica coronarica con impianto di stent medicato e non medicato
angioplastica coronarica primaria nel paziente con infarto miocardico “ST-sopra”
angioplastica coronarica di lesioni calcifiche mediante aterectomia rotazionale Rotablator
angioplastica di occlusioni coronariche croniche
tromboaspirazione coronarica
angioplastica su bypass con sistema di protezione anti-embolica
ecografia intracoronarica (IVUS)
tomografia a coerenza ottica (OCT)
fractional Flow Reserve (FFR/iFR) mediante guida di pressione per la valutazione funzionale della stenosi coronarica
ampio impiego della via di accesso transradiale (90%), con possibilità di mobilizzazione immediata del paziente
ottimizzazione della dose radiogena assorbita da pazienti e operatori sanitari durante esami diagnostici e procedure interventistiche
contropulsazione aortica
supporto al circolo sanguigno mediante sistema Impella
valvuloplastica aortica

Le prestazioni erogate in regime ambulatoriale sono:
TAC Coronarica (in collaborazione con la U.O.C. di Radiologia)
Ambulatorio post-dimessi per pazienti sottoposti a procedura di interventistica coronarica

Il tempo medio di attesa per un ricovero per eseguire un esame in elezione è di 30 giorni.

Nei pazienti ricoverati le procedure vengono effettuate in base al grado di urgenza entro 24 ore (elettive) entro 12 ore (urgenti) entro 30 minuti (emergenti).
L’angioplastica coronarica primaria nel paziente con infarto miocardico acuto viene eseguita in tempi molto rapidi; l’indice di rapidità di esecuzione di una angioplastica primaria (“door to balloon”) è risultato tra i primi nella regione Lazio nel 2016.
La prenotazione delle procedure elettive con inserimento del paziente in apposita lista di attesa avviene tramite compilazione di apposito modulo cartaceo o in formato elettronico redatto da Cardiologo curante.
I referti delle procedure vengono direttamente consegnati ai pazienti al momento della dimissione ospedaliera.

L’Unità Operativa è coinvolta in molteplici studi clinici nazionali ed internazionali e in protocolli di ricerca mirati al miglioramento del trattamento dei pazienti con malattia cardiovascolare.