UOC Chirurgia Generale
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Orario Ricevimento familiari degenti:
dalle ore 11.00 alle ore 13.00
Orario Ricevimento Medici di Famiglia:
dalle ore 11.00 alle ore 13.00
Il nucleo centrale della missione della U.O.C. Chirurgia Generale dell’Ospedale S. Eugenio consiste prevalentemente nella realizzazione di processi clinico-chirurgici assistenziali, in elezione e in urgenza, sempre più moderni e tecnologicamente avanzati e di sempre maggiore qualità. Consiste altresì nella erogazione di prestazioni chirurgiche di differente complessità (alta, media e bassa), basata sui valori irrinunciabili di appropriatezza, accessibilità, continuità ed efficacia, uguaglianza, imparzialità e trasparenza. La missione della U.O.C. si completa con attività scientifiche e didattiche in affiancamento alle strutture universitarie cittadine e ai centri nazionali di insegnamento di tecniche chirurgiche moderne e avanzate. La U.O.C. ha un ruolo guida nella Regione Lazio e sul territorio Nazionale costituendo centro di riferimento per la diffusione e la didattica delle tecniche chirurgiche laparoscopiche, certificata dalla maggiori Società Scientifiche Chirurgiche Nazionali e Internazionali (Società Italiana di Chirurgia SIC; Associazione Chirurghi Ospedalieri Italiani ACOI, Società Italiana di Chirurgia Endoscopica SICE, European Association for Endoscopic Surgery EAES, American College of Surgeons ACS).
La U.O.C. Chirurgia Generale produce ed eroga servizi sanitari di tipo chirurgico prevalentemente per patologie viscerali addominali esofago-gastro-enteriche, colo-retto-anali, epato-bilio-pancreatiche, surrenaliche, spleniche, diaframmatiche, peritoneali e di parete addominale prevalentemente in laparoscopia, ma anche del distretto cervicale (tiroide, paratiroide, linfatiche). Tutta l’attività chirurgica è basata su evidenze e validazioni scientifiche di alta efficacia e qualità. Alla struttura infatti viene riconosciuto un livello di eccellenza e il ruolo di centro di riferimento in relazione alla attività chirurgica svolta, in particolare di quella mininvasiva. La U.O.C. Chirurgia Generale ispira la propria azione a valori di centralità della persona, rispetto e tutela della dignità del paziente, trasparenza dei processi decisionali, alto livello scientifico e multidisciplinarietà, utilizzando costantemente i principi di buona comunicazione, corretta informazione e ampia partecipazione. Un ruolo centrale viene riservato al rispetto della responsabilità etica nell’attivare processi volti a mantenere alti livelli di performance che, unitamente a formazione, aggiornamento e innovazione tecnologica chirurgica, possono adeguare e orientare la risposta assistenziale allo straordinario mutamento delle esigenze della realtà sociale ed economica.
La prenotazione per visita chirurgica avviene attraverso il RECUP al n. 06.9939 o presso gli sportelli CUP territoriali.
I servizi vengono offerti in ogni forma di regime di ricovero, ordinario, di Day-Surgery, Ambulatoriali.
La U.O.C. Chirurgia Generale è strettamente interconnessa con i presidi territoriali e con i medici di medicina generale, in ogni fase diagnostica, terapeutica e riabilitativa.
Le visite vengono svolte presso il Poliambulatorio Generale, sito al pian terreno del vecchio edificio.
UOS Chirurgia Endocrina Tiroidea
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La struttura si avvale della collaborazione con la UOC transmurale di Endocrinologia diretta dal Prof. Andrea Fabbri, centro di eccellenza delle malattie endocrine e metaboliche in cui vengono visitati annualmente migliaia di Pazienti.
Quando è necessario l'intervento chirurgico?
Le indicazioni ad un intervento sulla tiroide sono:
● Noduli della tiroide (benigni e maligni);
● struma (gozzo) in accrescimento o che determini disturbi dovuti alla compressione degli organi vicini: senso di soffocamento o di ingombro alla base del collo, difficoltà a respirare soprattutto nella posizione sdraiata, difficoltà a deglutire, abbassamento del tono di voce;
● ipertiroidismo, cioè l'eccessiva produzione di ormoni tiroidei, quando non può essere curato efficacemente con la terapia medica.
Cos'è la Tiroide?
La tiroide è una ghiandola endocrina situata alla base del collo, davanti alla trachea. Come tutte le ghiandole endocrine produce ormoni, cioè sostanze che vengono riversate nel sangue per mezzo del quale possono raggiungere tutti gli organi del nostro corpo. Gli ormoni prodotti dalla tiroide si chiamano T3, T4 (che agiscono sul metabolismo energetico) e la calcitonina che partecipa al metabolismo del calcio. Il buon funzionamento delle tiroide è necessario per la crescita ed il mantenimento di una normale condizione fisica e intellettiva.
La diagnosi della natura della malattia tiroidea, in collaborazione con la UOC Endocrinologia, viene effettuata sulla base degli esami di laboratorio, che indagano la funzionalità della ghiandola, delle indagini strumentali (ecografia, esame citologico di agoaspirato tiroideo scintigrafia, eventualmente TAC o RMN), che definiscono forma e dimensioni della tiroide, dei noduli presenti, la loro natura e l'eventuale presenza di linfonodi patologici del collo.
In che cosa consiste l'intervento chirurgico?
Gli interventi sulla tiroide si chiamano tiroidectomie, vengono effettuati in anestesia generale e consistono nell'asportazione completa (tiroidectomia totale) o parziale (loboistmectomia) della tiroide stessa.
La tiroide è in stretto rapporto con i nervi laringei che regolano il funzionamento delle corde vocali.
Inoltre, sulla sua superficie sono disposte le paratiroidi, che ricevono il sangue dagli stessi vasi che nutrono la tiroide.
Per queste caratteristiche anatomiche gli interventi sulla tiroide talvolta possono portare a Ipocalcemia da alterato funzionamento delle paratiroidi e Disfonia
Ipocalcemia da alterato funzionamento delle paratiroidi
Le paratiroidi sono delle minuscole ghiandole endocrine poste a stretto contatto con la tiroide, il cui compito è regolare i livelli di calcio nel sangue (calcemia). In seguito all'asportazione di tutta la tiroide (tiroidectomia totale) nel 10-20% dei pazienti si può verificare una temporanea inattività delle paratiroidi, che normalmente regredisce spontaneamente. Altre volte è necessario assumere una terapia con calcio e derivati della vitamina D. Rara è la perdita definitiva della funzione.
Disfonia:
E’ dovuta ad alterata funzione dei nervi laringei che comandano il movimento delle corde vocali. I nervi laringei (superiore ed inferiore, destro e sinistro) si trovano in stretto contatto con la tiroide e come tutti i nervi sono estremamente sensibili a piccoli traumi, stiramenti e infiammazioni che possono essere conseguenza degli interventi chirurgici.
In seguito agli interventi di tiroidectomia parziale o totale circa il 3-5% dei pazienti riferisce calo del tono della voce che diventa anche più rauca. La gran parte di questi pazienti guarisce nel corso di alcune settimane e, solo in casi particolari, si dovrà seguire una logopedia di riabilitazione che consentirà di riacquistare una normale vita di relazione.
Sanguinamento post-operatorio
Nell’1-2% dei casi si può registrare un sanguinamento nelle prime 24 h del post-operatorio in relazione alla particolare rete vascolare della ghiandola. Tale evenienza viene controllata da un'immediata revisione della ferita chirurgica.
Quali possono essere le conseguenze di un intervento sulla tiroide?
La degenza è di pochi giorni. Già il giorno successivo all'intervento non è necessaria alcuna terapia e il dolore postoperatorio è modesto e generalmente ben tollerato. La cicatrice è poco visibile.
Tre giorni dopo la dimissione vengono rimossi i punti e la ferita può restare scoperta. La regione anteriore della base del collo, sede dell'intervento, rimane leggermente gonfia per alcune settimane per poi ritornare normale senza bisogno di alcuna cura.
Dopo l'intervento di tiroidectomia totale è necessaria l'assunzione di ormoni tiroidei per tutta la vita, mentre, per gli interventi di tiroidectomia parziale l'indicazione alla terapia ormonale dovrà essere valutata dal medico endocrinologo di volta in volta.
Il farmaco sostitutivo va assunto la mattina a digiuno, 30 minuti prima di fare colazione.
Area Diagnostica
Le prenotazioni possono essere effettuate contattando il Recup al numero telefonico 06.99.39
AGO ASPIRATO TIROIDEO ECOGUIDATO (equipe a cura del dott. Stefano Amendola):
Denominazione visita su ricetta | Codice prestazione |
| biopsia agoaspirato tiroide | cod. 06.11.2 |
| esame citologico di agoaspirato | cod. 91.39.1 |
Ospedale Sant'Eugenio: martedì ore 9-12
Ospedale CTO Andrea Alesini: mercoledì ore 9-12
Area Terapeutica
Le prenotazioni possono essere effettuate contattando il Recup al numero telefonico 06.99.39
VISITA CHIRURGIA DELLA TIROIDE:
Denominazione visita su ricetta | Codice prestazione |
| 1° visita chirurgica | CHI.10 |
Le visite vengono effettuate il martedì ed il giovedì dalle ore 8.30 alle 13.00 presso la stanza 14 dei poliambulatori
